براساس قانون و مقررات تأمین اجتماعی، افراد تحت تکفل بیمه شده که می توانند به تبع او از خدمات درمانی سازمان استفاده کنند، عبارتند از:
افراد تحت تکفل بیمه شده برای مرد
- همسر بیمه شده
- فرزندان پسرتا ۲۲ سال به شرط عدم اشتغال به کار، (فرزندان پسر دارای ۲۲ سال تمام سن یا بیشتر درصورتی که شاغل به تحصیل باشند یادراثر بیماری یا نقص عضو ازکارافتاده تلقی شوند، با ارایه گواهی معتبر ،تحت تکفل قرار می گیرند).
- فرزندان دختر۱۸ سالگی و پس از آن به شرط عدم ازدواج.
- پدر و مادر بیمه شده در صورتی که:
- تحت تکفل او باشند
- سن پدر از ۶۰ سال و سن مادر از ۵۵ سال بیشتر باشد و یا اینکه به تشخیص کمیسیون پزشکی از کارافتاده کلی باشند
- در هر صورت مستمری بگیر نباشند
- معاش آنان توسط بیمه شده تامین گردد.
افراد تحت تکفل برای بیمه شده زن
- شوهربیمه شده به شرطی که معاش شوهر توسط همسرش تامین شود.
- سن شوهر بیشتر از ۶۰ سال باشد و یا به تشخیص کمیسیون پزشکی ازکارافتاده باشد.
- به موجب قانون تامین اجتماعی مستمری دریافت ننمایند.
- معاش او توسط بیمه شده زن تامین گردد.
- پدر و مادر بیمه شده با همان شرایطی که برای والدین بیمه شده مرد بیان گردید.
- فرزندان بیمه شده با همان شرایطی که برای فرزندان بیمه شده مرد بیان گردید، به شزط آن که پدر نتواند فرزندان را تحت پوشش بیمه ای قرار دهد.
بیمه شده گرامی: در صورت تأیید تحت تکفل بودن پدر، مادر و یا شوهر از سوی واحد اجرایی سازمان تامین اجتماعی، این افراد به عنوان عائله، افراد تحت تکفل بیمه شده قرار می گیرند و در صورت فوت بیمه شده به نسبت سهام مقرر در ماده ۸۳ قانون تأمین اجتماعی (همسر ۵۰ درصد، پدر و مادر هر یک ۲۰ درصد) از مستمری بازماندگان بهره مند خواهند شد.
مدارک مورد نیاز برای کفالت والدین بیمه شده / شوهر بیمه شده زن
- تکمیل فرم درخواست کفالت
- اصل وکپی شناسنامه و کارت ملی بیمه شده و والدین / شوهر بیمه شده زن
با سلام
شوهرم بعد از تولد اولین فرزندمان ، به واسطه اشتغال تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار گرفته است.ایشان از بیمه کردن من و فرزندم امتناع کرده است و جدا ما زندگی میکند.بنده همسر دائم ایشان و دارای فرزند مشترک هستیم. و تا کنون اصلا دفترچه ای برای ما صادر نشده.شوهرم حتی در شکایت نفقه فرزند هم در صورتجلسه دادگاه اظهار کرد حتما ما رابا بیمه خواهد کرد، متاسفانه این کار را انجام نداد.ایا من میتوانم خودم از تامین اجتماعی درخواست کنم که برای من و فرزندم دفترچه صادر بشود؟ایا میتوان برای صدور دفترچه به درخواست زن تحت تکلف مرد به دادگاه شکایت کرد و اجازه این کار را بگیریم؟
بله 100% میتونید شکایت کنید
همسرم تحت تکفل اینجانب هست و تحت بیمه تامین اجتماعی من اما الان خودش بیمه شده اصلی شده است آیا باید اقدام خاصی انجام بدهم؟
سلام.پدرم فوت شده و من تحت تکفل پدرم هستم.خونه پدری دو طبقه هست که طبقه بالا مادرم هستند و تا وقتی سایشون بالای سرمون هست همه فرزندان تصمیم گرفتیم که همون جا زندگی کنه.ولی طبقه پایین برادرم که ازدواج کرده و خواهرم که شوهر داره ولی جدا زندگی میکنه چند سال هست که بدون اجاره و مجانی زندگی میکنن.تا پدرم بودند حرفی نزدم.ولی الان نمیخوام.اونجا حق من هم هست.بخصوص که فقط من بودم که سرپرستم پدرم بود.من باید چکار کنم؟
سلام من شوهرم بیکاره،پدرشوهرم میخادازطریق سرکارش که بیمه دانا داره منوبیمه کنه تا دفترچه برام صادرشه آیا امکانش هست؟؟
با سلام، طبق قانون جانبازان کارمند دولت و افراد تحت تکفل آنها از پرداخت حق بیمه توسط حقوق معاف میباشند ودولت خودش وظیفه پرداخت را به سازمان بیمه گزار قبول کرده است، ولی بانک سپه در حال حاضر ماهیانه نهصد هزار تومان بابت همسرم و دو فرزندم از حقوقم کم میکند، و در جواب به اعتراض من گفتند فقط خودت بیمه نمیدی ولی همسر و فرزندانت باید پرداخت کنند، مگر طبق قانون فرزند تا سن قانونی یا ازدواج کفیل پدرش نیست،؟ چگونه باید پولی که 14ساله به ناحق را استردادکنم
با سلام خدمت استاد سید مهدی میرصالحی بروجنی عزیز .من هم از استانداری پیگیر شدم ولی مسئول مربوطه به بنیاد شهید استان زنگ زد و از دکتر حسینی پرسید که ایشان هم در جواب گفتند ادارات سلیقه ای عمل می‌کنند و از کمبود بودجه دولت سو استفاده می‌کنند. برای یک دکتر این حرف خیلی بچه گانه است .مگر قانون دولت و ملت وقتی مصوب شده میشه سلیقه ای ؟؟؟؟
درودبرشما من ۳۰ ساله متارکه کردم سال فکر کنم ۸۵ پدرم مرا بیمه خودش کرد تحت پوشش وبه خاطر دو فرزند پسرم که کوچک بودن مرا مستقل کزد به خاطر مادرم که بامن سازگازی نداشت مستقل کرد تا فرزندم راحت باشن تا پسرم ازدواج کرد وپیش پدزم برگشتم فرزند کوچکم هم پیش پدزش چون ناتوان بود فرستادم پیش پدزش عصای دستش باشد سوالم الان حدود ۴ساله پدرم فوت کرد پدرم خوشحال بور که من ازخدمات درمانی بعدازاو برای سزطان سینه مشکلی نداشته باشم ولی بعدازمرگ همان روز دزسردخانه بود مرا ییرون کرد وبیمه مرا قطع کرد من کع نه ازدواج کردم نه جای مشغول کارم که بیمه داشته باشم مادرم پشت سرمن افتراهای عجیب وغریب به بیمه داد که حتی سابقه بیمه من که ۱۸ سال بودو قطع کرد سوالم اینه که من این دوشرایطازدواج وبیمه هم نداشتم چرا این کازوکزد بعد مرا بس خانمان کرد که الان یینه ازمن ادرس سکونت میخاد برای بازرسی که ندارم واواره ام خانه فامیل ودوستان مستقر نیستم یه جا بهخاطر وضعیت تحریم کشور مزاحمت ی ایجاد نمیکنم یه هفته خونه پسرم یه هفته خونه عمو وعمه من الان میخام بدونم چرا بیمه حق وحقوق من که ۵۱سالمه حتی بیمه مرا قطع گردن وخیلی دوندگی کردم ولی موفق نشدم اواره وسرگردان که باسیلی صورتم راسرخ نگه داشتم والان نامید که دست به خودکشی زدم خسته ودرمانده تگه بیمه حقوق پدرم که یک سوم میباشد چرا به خودم نمیدهد تا من سقف خانه ای داشته باشم که بعدها بیان برای بازرسی که حق دارن
میشه شما بگید چکار کنم به کجا مراجعه کنم که حق بیمه ای که پدرم بهم داد وپس بگیرم
با سلام، در مورد قانون بیمه ایثارگران آیا فرزند شهید که کارمند بانک سپه است و بیمه هم متعلق به خود بانک سپه است مگر همسر و فرزندانم که زیر ده سال هستند مشمول قانون نمیشوند؟ پس اگر دولت به بانک پرداخت میکند چرا بانک ماهی نهصد هزار تومان از من داره کم میکنه؟ اگر وکیلی باشه که بتونه استرداد کنه 14 سال را 50 ملیون بهش میگم، سه سال هم مالیات کم کردن که بهم ندادند دیگه
مادرمن88سال سن داردو65سال پیش ازدواج کرد و پنجاه سال پیش پدرم فوت کرده الان که می‌خوام مادرمو تحت تکلف خود قرار بدم وایشان رابیمه خودم کن به این گیردادن که ازدواجشان محضری ثبت نشده من الان مادرمو چجوری بیمه کنم سندازدواج ازکجا بیارم؟!!!
سلام ببخشید من بیمه تامین اجتماعی خویش فرما شده ام .برای خودم بیمه تامین اجتماعی آمده ولی برای همسر وفرزندان بیمه سلامت ایرانیان علت چیست .ممنون